PROTESIS NAVEGADA. Animación del procedimiento completo.

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Dr. Alejandro Romero Medina

PROTESIS TOTAL DE RODILLA BILATERAL, DOS TIEMPOS

Caso clínico de prótesis de rodilla en dos tiempos, con diferencia de 4 años entre una y otra.

La paciente es portadora de osteoartritis severa que afecta predominantemente a las rodillas, ocasionando deformidad en vago (rodillas en "X")y gran limitación para la marcha y movilidad.

Presento el caso y la evolución.









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REPARACIÓN DE LIGAMENTO PATELOFEMORAL

Luxación traumática de rótula en un adolescente de 16 años, con hiperlaxitud ligamentaria grado III.

Artroscopia que documenta hipermovilidad de menisco lateral, lateralización con subluxación de alerón lateral de rótula y lesión completa de retináculo medial.

Se toma injerto semitendinoso y se sustituye el ligamento patelofemoral medial con dos bandas, sujeto con interferencial swivelock y biotenodesis.











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Lesión de Labrum. Reparación con punto de colchonero.

Una de las formas de reparación del labrum inestable, desinserto, pero comlpleto es mediante los puntos de colchonero presentados aquí. El anclaje es en el hueso y la sujeción mediante suturas, lo ue da firmeza a la reparación. El tejido cápsulo labral friable no puede repararse mediante esta técnica, por lo que debe elegirse el implante, el material y la configuración adecuada para cada caso.




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OSTEOTOMÍA TIBIAL ALTA CORRECCIÓN DE VARO. GOPRO

La mala alineación de la extremidad produce desgaste temprano en la articulación de la rodilla, creando un trastorno irreversible en algún momento. La osteotomía consiste en un corte perpendicular en el hueso para lograr la corrección anatómica, abriendo una cuña que compense el defecto de alineación. Esta se rellena con injerto y se sujeta con un placa especial.
Idealmente se realiza una artroscopia de rodilla para ver y reparar las lesiones articulares de cartílago, meniscos, ligamentos o combinadas y entonces la osteotomía de corrección de alineación, lo que equilibra y balancea la carga.





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Dr. Alejandro Romero Medina

PROTESIS DE RODILLA BILATERAL ASISTIDA POR COMPUTADORA PRO

Descripción de la técnica completa en vivo de prótesis total de rodilla, bilateral y asistida por computadora en un solo tiempo quirúrgico.
Este material contiene imágenes y videos de una cirugía real, por lo que se sugiere discreción y se recomienda para mayores de edad. La prótesis es colocada para mayor precisión mediante un sistema computarizado, que en tiempo real ayuda a conseguir la mejor alineación del segmento, tamaño y colocación de los implantes y balance de los ligamentos, lo que mejora la vida útil de la rodilla y disminuye la posibilidad de desgaste temprano, aflojamiento y mala función.





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Dr. Alejandro Romero Medina

OSTEOTOMÍA DE ALINEACIÓN

Muchos de los problemas de desgaste en la articulación de rodilla son debido a la mala alineación del segmento, ya sea por el fémur, la tibia o ambos huesos. Esta mala alineación crea sobrecarga, daño del cartílago y del menisco y finalmente desgaste irreversible de la rodilla.
La osteotomía de alineación, de acuerdo a su indicación tibial o femoral, corrige la deformidad de alineación permitiendo la carga equilibrada en la articulación y aumentando la sobrevida de la misma.
En este video presento un ejemplo de osteotomía (corte óseo) en cuña de apertura para corrección de varo tibial (rodilla de charrito).








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